阿达木单抗是一种用于治疗银屑病等多种自身免疫性疾病的处方药，并不是激素药物。虽然它在控制病情方面效果不错，但患者在使用过程中需要密切关注其潜在的危害。阿达木单抗的危害主要体现在其免疫抑制作用可能增加感染风险，以及其他一些不良反应。以下表格帮助大家更清晰地了解阿达木单抗的基本信息：
| 药物名称 | 阿达木单抗 |
| 剂型与规格 | 注射液 (40mg/0.8mL, 80mg/0.8mL, 100mg/1mL) |
| 适应症 | 类风湿关节炎，强直性脊柱炎，银屑病，银屑病关节炎，克罗恩病，溃疡性结肠炎，葡萄膜炎 |
阿达木单抗是一种肿瘤坏死因子-α（TNF-α）抑制剂。TNF-α在炎症反应中起着关键作用，而阿达木单抗通过阻断TNF-α的活性，从而减缓炎症反应，缓解相关疾病的症状。它被广泛应用于多种自身免疫性疾病的治疗，包括银屑病。对于银屑病患者阿达木单抗可以不错减少皮损面积和瘙痒，改善生活质量。
尽管阿达木单抗治疗的效果不错，但常见的不良反应也不容忽视。较常见的不良反应是感染，包括上呼吸道感染、鼻窦炎、注射部位反应（红肿、疼痛、瘙痒）等。部分患者可能会出现头痛、骨骼肌肉疼痛等症状。这些不良反应通常较为轻微，但需要引起重视，及时告知医生。
除了常见的不良反应外，阿达木单抗还可能引起一些严重的、甚至危及生命的不良反应。这些不良反应虽然发生率较低，但一旦发生，可能会对患者的健康造成严重威胁。严重的阿达木单抗的危害包括：
1. 严重感染： 由于阿达木单抗抑制免疫系统，患者更容易感染细菌、病毒或真菌。这些感染可能表现为肺炎、败血症等，甚至可能导致死亡。在使用阿达木单抗期间，患者应特别注意个人卫生，避免接触感染源，如有任何感染症状，应及时就医。
2. 乙型肝炎反复： 如果患者曾经感染过乙型肝炎病毒，使用阿达木单抗可能会导致乙型肝炎病毒反复，引起肝功能损害。在使用阿达木单抗前，必须进行乙型肝炎病毒筛查。
3. 恶性肿瘤： 经验来看，使用TNF-α抑制剂可能会增加患恶性肿瘤的风险，特别是淋巴瘤和皮肤癌。虽然这种风险相对较低，但患者在使用阿达木单抗期间应定期进行体检，以便及早发现和治疗。 这是阿达木单抗的危害中非常让人担心的一点。
并不是所有患者都适合使用阿达木单抗。以下情况属于禁忌症：
1. 对阿达木单抗过敏的患者禁用。
2. 活动性结核或严重感染的患者禁用。
3. 严重心力衰竭的患者禁用。
在使用阿达木单抗期间，患者应严格遵守以下注意事项：
1. 使用前应进行结核病筛查，排除活动性结核感染。
2. 使用期间应定期进行血液检查和肝功能检查，监测不良反应。
3. 孕妇和哺乳期妇女应在医生指导下使用，权衡利弊。
4. 儿童和老年人应在医生指导下使用，并密切监测不良反应。
阿达木单抗是一种处方药，价格相对较高。目前，40 mg每0.8 mL预填充注射器的价格在1000-2000元人民币左右，80 mg每0.8 mL和100 mg每1 mL的价格会更高。由于价格较高，很多患者关心医保报销问题。银屑病医保报销以当地医保局为准，其他保险报销以机构为准。建议患者在使用前咨询当地医保部门或保险公司，了解具体的报销政策。挂号费、检查费以及光疗手术等费用也需结合患者具体治疗方案而定。请务必在正规医院就诊，避免因小诊所不正规而造成经济损失和健康风险。
“确诊银屑病已经五年了，刚开始用阿达木单抗的时候，效果真的很好，身上的皮损都消退了，感觉生活都充满了希望。但是，随之而来的就是担心感染。有一次感冒，持续了半个月才好，那时候真的害怕极了。”这是一位银屑病患者的真实反馈。类似的心情相信很多患者都感同身受。银屑病不仅是一种皮肤病，更是一种慢性疾病，需要长期管理。在使用阿达木单抗等生物制剂的心理支持也非常重要。患者可以通过加入病友群、咨询心理医生等方式，获取心理支持，保持积极乐观的心态。
在使用阿达木单抗的过程中，患者较关心的问题莫过于其潜在的风险。重复提及阿达木单抗的危害，是为了提醒大家重视以下几点问题：
1. 感染风险： 如何降低感染风险？答：注意个人卫生，避免接触感染源，如有感染症状及时就医。
2. 肿瘤风险： 如何监测肿瘤风险？答：定期进行体检，及早发现和治疗。
3. 用药注意事项： 如何安全使用阿达木单抗？答：严格遵医嘱，定期复查，及时告知医生任何不适。
对于银屑病患者积极的生活态度非常重要。从专业医学的角度出发，建议患者：
记住，你不是一个人在战斗，我们一起努力，战胜银屑病！
