乌司奴单抗（Ustekinumab），又名喜达诺、优特克单抗或尤特克单抗，是一种治疗中重度银屑病、银屑病关节炎等疾病的生物制剂。它之所以只能在药店购买，主要是因为它属于处方药，需要经过医生诊断评估后开具处方才能购买和使用。这与药物的安全性、使用方法以及潜在风险有关。为了保护患者的用药安全，对处方药的管理非常严格，必须在医生的指导下使用。下表温馨提示了乌司奴单抗的一些关键信息，方便您更快了解：
| 药物名称 | 乌司奴单抗 (喜达诺/优特克单抗/尤特克单抗) |
| 药物类型 | 处方药，生物制剂 |
| 购买途径 | 凭医生处方在药店购买 |
对药品实行严格的管理制度，将药品分为处方药和非处方药。处方药是指必须凭医生或执业助理医生处方才可调配、购买和使用的药品。乌司奴单抗作为一种生物制剂，具有一定的特殊性，例如：潜在的不良反应和禁忌症，使用方法需要专业指导，以及需要定期监测治疗的效果等。被归类为处方药进行管理，以一些患者在安全、有效地使用该药物。
简单就像您不能随便买到某些特殊化学品一样，乌司奴单抗的使用也需要经过专业人士的评估，以降低用药风险。
乌司奴单抗不是激素药物，它是一种人免疫球蛋白G1κ(IgG1κ)单克隆抗体，通过与白介素-12（IL-12）和白介素-23（IL-23）共同的p40亚单位结合，选择性地抑制IL-12和IL-23信号通路，从而达到治疗银屑病的效果。虽然乌司奴单抗治疗的效果确切，但它也存在一些潜在的不良反应，例如上呼吸道感染、头痛、腹泻等。极少数患者可能出现严重的过敏反应、神经系统紊乱甚至恶性肿瘤。乌司奴单抗还存在一些禁忌症和注意事项，例如活动性结核或严重感染者禁用，使用前需进行结核病筛查等。
正是由于这些潜在的风险性，乌司奴单抗才被列为处方药，需要在医生的严密监测下使用。
既然乌司奴单抗具有一定的风险性，那么医生在整个治疗过程中就扮演着至关重要的角色。医生需要根据患者的具体病情、身体状况、既往病史等因素，综合评估患者是否适合使用乌司奴单抗。如果患者符合用药指征，医生会开具处方，并详细告知患者药物的使用方法、注意事项以及可能出现的不良反应。在使用过程中，医生还会定期监测患者的病情变化和不良反应，及时调整治疗方案，以一些患者的用药安全和治疗的效果。
为什么乌司奴只能在药店买到？ 这是为了让患者必须经过医生的诊断和指导，从而避免盲目用药带来的风险。
如果您需要购买乌司奴单抗，接下来需要去正规医院的皮肤科就诊，由医生进行诊断评估。如果医生认为您符合乌司奴单抗的用药指征，会为您开具处方。拿到处方后，您可以凭处方到具有销售处方药资质的药店购买。在购买时，药师会核对您的处方信息，并告知您用药的注意事项。请务必仔细阅读药品说明书，并按照医生的嘱咐用药。
需要注意的是，不同剂型和规格的乌司奴单抗价格有所不同。例如，45mg每0.5mL预填充注射器的价格在1000-2000元人民币左右，90mg每1mL预填充注射器的价格会更高。银屑病医保报销政策以当地医保局为准，您可以咨询当地医保部门了解相关政策。
乌司奴单抗的使用方法和剂量需要严格遵照医嘱。对于中重度斑块型银屑病成人患者，初始剂量通常为90mg，皮下注射，第4周再次注射90mg，之后每隔8周注射一次90mg的维持剂量。儿童患者的剂量需要根据体重和年龄确定。不同适应症的用药方案也有所不同，例如克罗恩病的初始剂量为390mg，通过静脉注射。患者在使用乌司奴单抗前，务必咨询医生或药师，了解正确的用药方法和剂量。
在使用乌司奴单抗期间，患者还需要定期进行血液检查和肝功能检查，并避免使用活疫苗。如果出现任何不适症状，应及时告知医生。孕妇、哺乳期妇女、儿童和老年人应在医生指导下使用乌司奴单抗。
许多患者可能会有这样的疑问：既然乌司奴单抗能够有效治疗银屑病，为什么乌司奴只能在药店买到？ 这其实是为了保护患者的用药安全。因为乌司奴单抗属于处方药，存在一定的风险性，必须在医生的指导下使用。患者在购买和使用乌司奴单抗时，需要注意以下几个方面：
1. 是否需要处方？ 购买乌司奴单抗必须凭医生处方。
2. 在哪里购买？ 只能在具有销售处方药资质的药店购买。
3. 如何正确使用？ 严格按照医生的嘱咐用药，并定期复诊。
银屑病是一种慢性、反复性皮肤病，给患者带来身心上的双重困扰。很多患者因为皮肤上的皮损而感到自卑、焦虑，甚至影响到就业和情感生活。在这里，我想对所有银屑病患者说：不要灰心，积极配合治疗，科学管理疾病，你一样可以拥有精彩的生活！
从生活场景角度积极的心理支持也至关重要。找到合适的倾诉对象，与家人、朋友或病友交流，分享彼此的经验和感受，能够有效缓解负面情绪。也要学会接受自己的不专业，不要过分在意别人的眼光，勇敢地展现自我。记住，你并不孤单，有很多人和你一样在与银屑病作斗争。
乌司奴单抗是在银屑病治疗中非常重要的药物，为什么乌司奴只能在药店买到体现了对药品安全的重视。希望这篇文章能帮助您更好地了解乌司奴单抗，并祝您早日战胜银屑病，重拾健康与自信！
